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润歆堂知识讲坛:月经先期的病因病机

浏览量: 289发布时间:2016-08-11
导读: 月经周期提前7天以上,甚至10余日一行,连续两个周期以上者,称为“月经先期”。既往亦称“经气超前”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”等。月经先期属于以周期异常为主的月经病,常与月经过多并见,严重者可发展为崩漏。本病病因病机,主要是血虚和血热。气虚则统摄无权,冲任不固;血热则热浮冲任,伤及子宫,血海不宁,均可使月经先期而至。1.气虚(1)脾气虚体质虚弱或
月经周期提前7天以上,甚至10余日一行,连续两个周期以上者,称为“月经先期”。既往亦称“经气超前”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”等。月经先期属于以周期异常为主的月经病,常与月经过多并见,严重者可发展为崩漏。
本病病因病机,主要是血虚和血热。气虚则统摄无权,冲任不固;血热则热浮冲任,伤及子宫,血海不宁,均可使月经先期而至。
1.气虚
(1)脾气虚
体质虚弱或饮食失节,或劳倦思虑过度,损伤脾气。脾伤则中气虚弱,统摄无权,冲任不固,经血流失,以致月经先期来潮。脾为心之子,脾气既虚,则赖于心气以救,久则心气亦伤,以致心脾气虚,月经提前。
(2)肾气虚
年少肾气未充,或绝经前肾气渐衰,或多产房劳,或久病伤肾,肾气虚弱,冲任不固,不能制约经血,遂致月经提前而至。
2.血热
(1)阳盛血热
素体阳盛,或过食辛燥助阳之品,或感受热邪、热伤冲任,迫血下行,以致月经提前而至。《万氏女科》说:“如曾误服辛热暖宫之药者,其冲任伏火也。”指明阳盛血热而致月经先期的病理变化。
(2)阴盛血热
素体阴虚,或失血伤阴,或久病阴亏,或多产房劳耗伤经血,以致阴液亏损,虚热内生,热伏冲任,血海不宁,则月经先期而下。
(3)肝郁血热
平素精神抑郁,或情志内伤,肝气郁结,郁久化热,热伤冲任,迫血下行,遂致月经提前而至。
月经先期既有血热或气虚单一病机,又可见多脏同病或气血同病之病机。如脾病可及肾,肾病也可及脾,出现脾肾同病;月经提前,常伴经血量多,气随血耗,阴随血伤,可变生气虚、阴虚、气阴两虚或气血血热等诸症;经血失约也可出现经水淋沥,至期难尽。如经期提前、经量过多、经期延长并见,可有发展为崩漏之虞。

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