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80%的成年人或多或少有腰、腿痛的症状。目前腰椎间盘退变性疾病呈明显的年轻化趋势,发病人群由原来的30-65岁中年人群演变为15-50岁之间的青壮年人群,其发病率已经远高于高血压和心脏病。下腰痛和椎间盘突出的病因,虽然有遗传因素,但从根本上讲就是衰老+劳累。绿色环保的保守方法:总的原则,理疗针灸地位上升,卧床牵引地位下降,慎用推拿按摩!
理疗
理疗对于消除病变部位炎症,改善局部血液循环和组织营养状况具有良好的促进作用!有条件的,先上理疗。
(1)超短波,无-微热量,12-15分钟/次,1次/日,10-15次/1疗程。(注意:神经根水肿期绝对采用无热量8-10分/次)(2)电脑中频,20-25分钟/次,1次/日,10-15次/1疗程(神经根水肿期也可选择中频电中的音频电进行改善)。
针灸
针灸的作用机理虽然不明确,但是一般危害小,可以先尝试。这里我不准备评价小针刀。虽然宣传小针刀技术的医生不见得人人都懂得机理,我通过手术和封闭实践倒是知道一定的机理。我的确见过几个做这个技术吃亏的患者。
卧床休息
早先,所有的教科书,在腰椎间盘突出症的保守改善中,都强调卧床休息的重要。但是,照抄书,不思考,不广泛阅读,不通过临床实践校正自己学术观点的医生是懒惰的,要受到批评。目前卧床休息的重要性正在下降。千万不要按照一些教科书上说的,要绝对卧床2周。要知道,腰椎间盘突出的症状根源是突出的间盘对于神经根的物理压迫+化学刺激,卧床是不能从根本上改变这一切的。但是卧床对于消除水肿是有帮助的,但是同样带来肌肉萎缩等问题。建议不超过3天时间。卧床时找自己最舒服的姿势,平卧、侧卧、趴着都可以,可下地吃饭、上厕所。记住,经过卧床,下地时候还疼是再正常不过的事情,千万不要惊慌和气馁。症状较轻的人,不需要卧床,生活工作中适当注意休息,小心弯腰姿势即可。
小心推拿按摩
一些患者讲,哪里哪里的按摩推拿特别棒,一按,症状就好了。但是,我也见过许多按摩后当时舒服之后又不行的。我也见过很多当时就按坏了,需要急诊手术的。因此,间盘突出症按摩需谨慎!
在临床上发现,椎间盘突出症出现马尾功能障碍(会阴部麻木、刺痛、大小便功能障碍等)的病人,有不少是因为不正规的按摩所致,正因为目前社会上的按摩师技术良莠不齐,所以,要慎重采取这种办法。正确的方法就是首先需要到正规的医院就诊并得到确诊,再根据患者的具体病情选择合适的改善方案。游泳、腰背肌功能锻炼比按摩更环保、更管用。
牵引
牵引的功效原先被夸大了。我觉得效果其实不明显。因为,突出的间盘没法再回到原来的位置了。
锻炼(急性期不选择)
体育锻炼的作用被提升了。事实上,80%的腰椎间盘突出症患者只要采取保守改善乔氏黑玉膏外敷即可,甚至仅仅是卧床休息而不用吃药,绝大多数患者一个月后症状就会得以改善,平时可参与游泳、慢跑、腰背肌功能锻炼等体育运动。了解更多关注微信【2495605822】
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